Себорея у женщин что это

Себорейный дерматит (себорея) – одно из самых распространенных кожных заболеваний в медицинской практике. Болезнь развивается на фоне функциональных расстройств структурных элементов кожи, в частности – при нарушении нормальной работы сальных желез.

При заболевании поражается кожа головы (преимущественно в зоне роста волос), а также иные области на теле. Зачастую себорейный дерматит имеет хронический характер и чреват значительным ухудшением состояния волос и диффузной алопецией на пораженных участках кожи.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако в основном появляется у людей от 20 до 50 лет. При этом у мужчин себорея возникает значительно чаще, чем у женщин.

Причины себорейного дерматита волосистой части головы у женщин

Первыми признаками развития себорейного дерматита могут быть сухость кожи, периодический зуд, отделение от кожи белых или желтоватых чешуек, а также изменение цвета некоторых участков кожного покрова.

Главной причиной развития себореи является негативное воздействие патогенного грибка Malassezia furfur. Данный микроорганизм постоянно присутствует у большинства людей на коже, сосуществуя с организмом-носителем в симбиозе.

Однако под воздействием различных провоцирующих факторов (прежде всего при усилении выделения кожного сала) размножение Malassezia furfur выходит из-под контроля, вследствие чего появляются симптомы себорейного дерматита.

Среди основных факторов, способных значительно увеличить секрецию сальных желез и спровоцировать рост болезнетворной микрофлоры, выделяются:

  • гормональные нарушения;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания вегетативной и центральной нервной системы;
  • психосоматические факторы;
  • прием медикаментов и негативные воздействия на кожу;
  • иммунодефицитные состояния.

Нарушение гормонального фона – самая распространенная причина появления и развития себореи. Секреция сальных желез преимущественно контролируется половыми гормонами. Андрогенные гормоны влияют на рост и дифференциацию сальных желез.

Результаты клинических исследований показывают, что у большинства женщин, страдающих от себореи, нарушен баланс тестостерона и эстрогена. Данное отклонение может иметь наследственный характер.

Из патологий, являющихся частой причиной нарушения гормонального фона у женщин, выделяются:

  • поликистоз яичников;
  • адреногенитальный синдром;
  • андростерома;
  • болезнь Иценко-Кушинга.

Гормональные нарушения могут стать результатом стрессовых ситуаций, травм или родов. Кроме того, гормональный дисбаланс может развиться на фоне различных физиологических процессов: ожирения, отклонений гинекологического характера, в пубертатный или климактерический период. Зачастую обострение себорейного дерматита у женщин связано с менструальным циклом.

Нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта (далее – ЖКТ) нередко становятся причиной развития себореи у женщин. Вследствие различных патологий ЖКТ, нарушается пищеварение и усиливается негативное влияние патогенных микроорганизмов и их токсинов, в значительной степени ослабляется общий иммунитет.

Среди заболеваний ЖКТ, сопутствующих изменениям состояния кожи, выделяются:

  • кишечный дисбактериоз;
  • гастриты;
  • панкреатиты;
  • илеиты и колиты;
  • язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • патологии желчного пузыря;
  • запор и диарея;
  • паразитарные инвазии.

Нарушение секреции кожного сала может быть признаком патологии нервной системы.

Среди патологий нервной системы, имеющих влияние на работу сальных желез, выделяются:

  • болезнь Паркинсона;
  • летаргический энцефалит;
  • шизофрения;
  • инфекционные психозы;
  • ваготония;
  • эпилепсия.

Из-за особенностей строения и функционирования кожного покрова человека, в минуты стресса может происходить усиленное продуцирование и секреция кожного сала, что является одной из главных причин себорейного дерматита.

Опосредованное влияние стрессов проявляется через снижение общего иммунитета и обострение хронических заболеваний. Кроме того, следствием стрессов зачастую становится гормональный дисбаланс, также влияющий на секрецию сальных желез кожи.

Прием различных медикаментов может стать причиной усиленной секреции кожного сала и/или активации грибковой микрофлоры кожного покрова. Среди подобных препаратов выделяются глюкокортикостероидные средства, способствующие изменению гормонального фона организма.

Кроме приема лекарственных препаратов, развитию себорейного дерматита способствуют:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нерациональное использование гигиенических средств;
  • применение агрессивных косметических средств и процедур.

Концентрация грибковой микрофлоры на поверхности кожи человека во многом регулируется работой иммунной системы организма. Снижение иммунитета, кроме всего прочего, чревато усиленным размножением различных грибков, что в конечном итоге может привести к развитию себореи.

Себорейный дерматит наблюдается почти у половины ВИЧ-инфицированных и более чем у 80% больных СПИДом. Себорея является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний при данных патологиях вследствие ослабления функций иммунитета у больных. Симптомы заболевания в значительной степени усиливаются на фоне ухудшения общего состояния больного.

Себорея у ВИЧ-инфицированных протекает в острой форме. Начало заболевания характеризуется появлением на коже красных бляшек и пятен, покрытых геморрагическими корками желто-серого цвета.

Появление себорейного дерматита на волосистой части головы сопровождается выпадением волос. Признаки себореи на лице напоминают симптомы красной волчанки. При лечении себореи у ВИЧ-инфицированных практикуется применение антигрибковых препаратов, наиболее эффективное воздействие оказывает прием Кетоконазола.

Начальные проявления себореи могут возникнуть у ВИЧ-инфицированных еще за два года до развития СПИДа. При СПИДе себорейный дерматит зачастую распространяется на весь кожный покров в виде эритематозно-фолликулярных бляшек, заболевание сопровождается сильным зудом. Подобное развитие себорейного дерматита – весьма плохой прогностический признак для больного.

Профилактика заболевания

Профилактика себорейного дерматита у женщин заключается в минимизации негативного влияния факторов, провоцирующих появление и развитие заболевания. Кроме того, профилактика себореи включает в себя мероприятия по усилению иммунной системы организма.

Среди основных профилактических мер выделяются:

  • соблюдение диеты;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • правильный уход за волосами и кожей лица;
  • ведение здорового образа жизни.

Основные критерии при составлении диеты для профилактики себорейного дерматита:

  • исключение продуктов, содержащих аллергены;
  • употребление продуктов, способствующих нормализации работы пищеварительной системы;
  • употребление продуктов, богатых витаминами и полезными микроэлементами;
  • употребление продуктов, способствующих выведению токсинов из организма.

Общая профилактика себорейного дерматита у женщин включает в себя умывания дважды в день и применение специализированных средств по уходу за кожей лица и головы. Основная цель ухода за кожей – обезжиривание и минимизация секреции кожного сала. Кроме того, средства ухода должны увлажнять кожный покров и обеспечивать его восстановление.

Для минимизации риска развития себореи на волосистой части головы нужно следить за чистотой волос и применять специальные шампуни. Во избежание распространения воспалительного процесса и появления рубцов категорически не рекомендуется выдавливать угри закрытого типа и комедоны. Кроме использования специальных средств также необходимо минимизировать применение средств декоративной косметики. Не следует пользоваться спиртосодержащими косметическими средствами.

Профилактика себорейного дерматита у женщин требует минимизации негативного влияния факторов, провоцирующих заболевание и возможные рецидивы.

Общие правила включают в себя:

  • соблюдение сбалансированного распорядка дня – своевременный отдых, достаточная продолжительность сна, длительные прогулки на свежем воздухе;
  • развитие стрессоустойчивости – аутотренинг, медитация, дыхательная гимнастика, мышечная релаксация;
  • закаливание организма – принятие воздушных ванн и контрастного душа, обливание холодной водой, прогулки босиком, утренняя зарядка;
  • отказ от употребления алкоголя и никотина.

Основной акцент при профилактике себореи у женщин должен быть направлен на устранении возможных причин заболевания. В основе эффективной профилактики лежит своевременное выявление и лечение болезней-провокаторов.

Профильным врачом также могут быть назначены консультации у гинеколога, невролога, эндокринолога или других специалистов.

Выявление изначальной причины возникновения себорейного дерматита волосистой части головы поможет подобрать эффективные методы терапии и профилактики заболевания, а также исключить риск возможных рецидивов.

Состояние — себорея кожи головы подразумевает нарушение выделения себума и его воздействия на кожу и волосяной покров. Подробнее рассмотрим заболевание себорея, его причины и симптомы, а так же лечение себореи и профилактику.

Фото себореи головы

Некоторые кожные заболевания могут мучить человека годами, плохо поддаваясь лечению и коррекции. Себорея кожи головы относится к именно таким состояниям: она не представляет серьезной угрозы для здоровья, но существенно портит качество жизни и эстетическую привлекательность, становясь причиной дискомфорта, как физического, так и психологического. Также жирная себорея может выступать как симптом, указывающий на гормональные или иные патологии в организме, поэтому ее нельзя воспринимать только как эстетический недостаток. Людям с выраженной проблемой необходимо предпринимать меры для ее решения.

Что такое себорея

Кожа является самым крупным органом человека, выполняет множество функций, в том числе — выделительную. Помимо пота, который помогает охлаждаться и поддерживать комфортную температуру, заодно снимая частично нагрузку на почки, постоянно происходит отделение себума — кожного сала. Это одна из важных функций, свойственная почти всем млекопитающим, служащая для защиты покрова, в том числе, волосяного. В норме кожное сало — еще один защитный барьер против микробов, поскольку обладает кислой pH-средой и подавляет развития большинства патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

Состояние себорея кожи подразумевает нарушение выделения себума и его воздействия на кожу и волосяной покров. Помимо характерных признаков и неэстетичного внешнего вида, жирная себорея указывает на следующие аномалии:

  • ухудшение защиты от болезнетворных бактерий;
  • ухудшение противовоспалительных свойств, которые присущи здоровому человеку и его выделениям;
  • нарушение обеспечения верхнего слоя эпидермиса необходимым витамином Е, из-за чего кожа может быть одновременно жирной и пересохшей;
  • нарушается доставка антиоксидантов и феромонов, из-за чего появляется неприятный запах.

Жирную себорею относят к нейроэндокринным нарушениям, причины могут крыться в системных заболеваниях, где кожные проявления — только один из симптомов. Чаще всего встречается себорея на лице, себорея головы — то есть, участков, где выведение кожного сала наиболее активно. Железы работают неравномерно в организме, а при нарушениях образовываются характерные видимые патологии.

Жирная себорея относится к распространенным нарушениям выделительных функций кожи. Существует множество теорий возникновения, равно как и влияющих факторов — начиная от генетических, заканчивая особенностями образа жизни. Чаще всего от себореи на лице и себореи кожи головы страдают подростки мужского пола, это состояние вообще более характерно для мужчин, чем для женщин из-за влияния гормонов на функцию выделения кожного сала.

В тяжелых случаях возникают серьезные себорейные дерматиты, которые могут поражать обширные участки на лице или коже головы, провоцируя хронические воспаления. Эти состояния относятся к серьезным, требуют долговременного комплексного лечения. Наиболее тяжелые осложнения — шрамы и риск возникновения опасных для здоровья глубоких воспалений, таких как фурункулы и карбункулов. Самое опасное последствие — гнойный менингит, хотя подобная степень развития кожной аномалии крайне редка и возникает только при грубом нарушении правил личной гигиены.

Причины

Заболевание жирная себорея — это всегда нарушение нормальной функции отделения кожного сала, с появлением дополнительных признаков, связанных с воспалительным процессом. Не существует единственной причины болезни, как правило, речь идет о комплексе симптомов и провоцирующих их факторов.

Среди непосредственных причин себореи головы или лица:

Чтобы избавиться от себореи, желательно выявить причину или комплекс причин. Иногда бывает достаточно грамотно подобранного дерматологического лечения, в других случаях потребуются дополнительные меры, включающие множество средств — от микоцидов до консультации психолога или психотерапевта. Нельзя забывать, что запущенное заболевание приводит к алопеции, усугублению воспалений кожи, которые образуют глубокие фурункулы и шрамы от них.

Симптомы себореи

Существует жирная, сухая и смешанная себорея. Проявления могут затрагивать лицо и волосистые части головы, иногда поражается шея — например, у мужчин в зоне роста бороды. Симптомы могут отличаться в зависимости от типа и тяжести протекания заболевания.

Чаще всего обнаруживаются следующие:

  1. При жирной себорее лица — уплотненная кожа, первые признаки — появление комедонов (черных точек). Далее, по мере закупорки пор, развиваются дальнейшие признаки заболевания: акне, гнойники, покраснения на месте локализации воспалительного процесса. Это заболевание называют себорейным дерматитом.
  2. Сухая себорея характерна в большей степени для волосистой части головы, характеризуется перхотью — маленькими чешуйками, которые создают зуд и неопрятный внешний вид. Воспаление при сухой себореи головы возникает не всегда, а вот облысение или алопеция встречается часто.
  3. Смешанная форма — воспаленные по типу жирной себореи участки на фоне сухости остальной кожи. Может проявляться на лице в виде дерматита, на голове, в зоне роста лицевых волос у мужчин.

В попытке избавиться от себореи люди иногда начинают мыть голову очень часто. Это не помогает против заболевания, напротив, усугубляет состояние из-за дополнительного нарушения pH-фактора.

Существуют специальные шампуни от себореи, как правило, с антигрибковым эффектом, равно как и средства для ухода за лицом, но одних их может быть недостаточно.

Диагностика

Несмотря на то, что характерные признаки жирной себореи, равно как и сухого появления перхоти, заметны невооруженным глазом, нужна специфическая диагностика, которая помогает определить причины заболевания и определить стратегию лечения.

Проводятся следующие исследования:

  • соскоб на грибки — выявляет возбудителя, в частности Malassezia или другие провоцирующие факторы;
  • анализ крови на состояние иммунитета, потому что некоторые проявления жирной себореи могут быть связаны с аллергоподобными факторами;
  • исследование состояния желудочно-кишечного тракта;
  • анализ на гормоны, которые могут провоцировать заболевание — нельзя забывать, что себорея на лице возникает и при таких тяжелых болезнях, как синдром Иценко-Кушинга;
  • обследование ЦНС, в том числе, психологическое, ведь проявления часто связаны со стрессовыми факторами.

Врачи, которых нужно посетить для качественного обследования: трихолог — специалист по волосам и заболеваниям, связанных с аномалиями роста, дерматолог, эндокринолог, невропатолог. Иногда добавляется гастроэнтеролог и психотерапевт. Неприятная эстетическая проблема действительно может указывать на значительные нарушения в организме, поэтому если важно избавиться от себореи с гарантией, то нужно посетить всех этих специалистов. Необходимо исключить схожую по симптоматике болезнь — псориаз.

Лечение себореи

Методы избавиться от себореи тесно связаны с происхождением, локализацией и степенью поражения. Иногда хватает только специфических кремов или шампуней от себореи, в других случаях назначения могут включать стероидные препараты. Не существует универсального комплекса лечения, который помог бы без предварительной диагностики, каждый случай индивидуален.

Среди применяемых средств такие:

  1. Шампуни от себореи — приобретаются в аптеке, поскольку те средства от перхоти, которые можно купить в супермаркете, неэффективны против тяжелых поражений, особенно на фоне грибковой активности. Помимо средств для мытья головы, препараты против Malassezia выпускаются в виде мазей, гелей, кремов, они наносятся как на волосистую часть головы, так и на лицо.
  2. Если диагностирован авитаминоз, то выписывается комплекс препаратов, помогающих достичь баланса веществ в организме в виде таблеток, реже — уколов, а также в форме мазей.
  3. При обнаружении аутоиммунной реакции: назначаются антигистаминные средства локального действия (мази, гели) либо общего — таблетки.
  4. Для борьбы с тяжелыми проявлениями себорейного дерматита могут назначаться гормональные препараты в виде мази, такие как Целестодерм и аналоги. Эти лекарства относятся к группе кортикостероидов, поэтому, хотя наружное воздействие на кожу и минимизирует побочные эффекты, но применять без назначения врача нельзя.
  5. Для устранения воспалений при себорее лица могут быть назначены подсушивающие препараты, но они показаны только при выраженной жирной форме заболевания, а при сухой противопоказаны.
  6. Успокоительные средства общего действия назначаются в случае выявления аномалий ЦНС, которые влияют на воспалительный процесс и нарушение выделения кожного сала.

Пациенту стоит иметь в виду, что избавиться от себореи непросто, терапия потребует времени. Дополнительно назначается диета, исключающая жирные, острые, сладкие блюда, рекомендуется соблюдение режима дня, чтобы минимизировать стрессы, провоцирующие зуд и воспаление. Пациентам с тяжелыми формами дерматита может назначаться гормональная терапия в виде инъекций. Лицам с алопецией дополнительно назначаются средства, стимулирующие нормализацию роста волос.

Препараты для лечения

Список препаратов для лечения алопеции включает шампуни, мази и другие средств. Несмотря на то, что конкретный подбор терапии — задача врача, существует стандарт доказанных веществ, которые эффективно помогают бороться с проблемой.

Список популярных и хорошо зарекомендовавших себя препаратов включает:

Среди эффективных средств как для мытья волос, так и для умывания:

Сочетание аптечных и народных средств, по мнению многих врачей, добавляет эффективности, особенно если человек дополнительно придерживается других рекомендаций, касающихся диеты, здорового режима дня, избегания стрессов.

Прогноз и профилактика

Без лечения себорея редко проходит самостоятельно, доставляя дискомфорт и вызывая множество неприятных последствий: от облысения и неопрятного внешнего вида до шрамов на месте воспалений, которые склонны увеличиваться со временем. Однако при выявлении причин и терапии прогноз благоприятный.

Среди профилактических мер: избегать пользоваться общими бытовыми предметами (полотенцами, расческами), чтобы не заразиться грибком. Правильное питание и здоровый ЖКТ тоже относятся к профилактике кожных заболеваний. Кроме того, грамотная личная гигиена играет важную роль в борьбе с гиперсекрецией сальных желез.

Жихорева Инна Викторовна

Венеролог, Дерматолог, Детский дерматолог, Косметолог, Трихолог. Стаж работы: 5 лет.

2013-2014гг, РМАПО, терапевтический факультет, врач-дерматовенеролог.

Курданова Эмма Хатабиевна

Что такое себорея

Себорея – болезненное изменение кожи лица, головы и лопаток, связанное с изменением работы сальных желез. При себорее изменяется как количество, так и качество кожного сала.

Себореей страдает кожа той части головы и туловища, где больше всего сальных желез. Это лоб, подбородок, носогубная область, область за ушами, волосяная часть головы, передняя часть груди, лопатки.

Причины заболевания

Себорея может развиваться в любом возрасте, но чаще всего это случается в подростковом возрасте, в период полового созревания.

При себорее изменяется количество и состав кожного сала, что снижает защитную функцию кожи и сальных желез, а в волосистой части головы начинает активно размножаться дрожжеподобный грибок Питироспоррум. Если в норме в микрофлоре волосистой части головы его должно содержаться 35% — 50%, то при себорее количество этих грибков увеличивается до 75%.

Виды себореи

Различают жирную, сухую и смешанную себорею.

При жирной себорее саловыделение повышено, поры расширены, кожа на лице становится блестящей, как будто политая маслом, или имеет вид апельсиновой корки.

Волосы при себорее сальные, на них появляются липкие чешуйки, кожа головы начинает сильно чесаться, а волосы обильно выпадать.

Сухая себорея отличается пониженным саловыделением, кожа становится сухой, стянутой, покрывается чешуйками. Человек начинает испытывать сильный зуд, он нервничает, плохо спит по ночам. Если сухая себорея затрагивает кожу головы, находящуюся под волосами, то появляется перхоть, волосы становятся тонкими и начинают выпадать, может наступить раннее облысение.

У смешанной себореи на одних и тех же участках кожи имеются признаки сухой и жирной себореи.

Симптомы себореи

Характерное проявление себореи — шелушение и воспаление кожи, сопровождающееся зудом. Этот процесс может затрагивать волосистую часть кожи головы, границы роста ресниц, бровей, усов.

При легком течении себореи на коже головы появляются мелкие белые чешуйки, в волосах появляется перхоть, больные жалуются на сильный дискомфорт.

При тяжелом течении себореи болезнь прогрессирует, кожа начинает шелушиться все больше и больше. В пораженные области вовлекается лоб, кожа за ушами. На коже появляются красные пятна и бляшки, покрытые чешуйками, которые затем превращаются в кровянистые корки. Больной начинает испытывать тяжелейший, не прекращающийся ни днем, ни ночью зуд. Если болезнь не лечить, то возникают бляшки на лице, спине и груди, осложненные бактериальной инфекцией.

Диагностика и лечение себореи

Для эффективного лечения болезни необходима правильная диагностика. Врач-дерматолог может порекомендовать пациенту провести следующие исследования:

Как предупредить себорею

Для профилактики себореи вам необходимо:

Осложнения:

Себорея – далеко не безобидное заболевание. Оставленное без внимания заболевание может привести вас к таким осложнениям, как:

  • эритродермия;
  • рецидив угревой сыпи;
  • облысение;
  • рубцы на коже.

10% людей, страдающих от себореи, не могут избавиться от заболевания до конца своей жизни! Помните, что любое заболевание легче предупредить!

+7 (495) 604-12-12

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

Читайте также:
Adblock
detector