Что такое перхоть и себорея

Себорейный дерматит и перхоть: причины, симптомы, лечение

Перхоть и себорейный дерматит — патологические состояния кожи волосистой части головы, вызванные микроскопическими грибками. Грибки рода Pityrosporum (Malassezia) в норме находятся на поверхности эпидермиса любого человека, но при их избыточном размножении состояние кожи ухудшается, что приводит к ее шелушению или воспалению.

Рейтинг на основании 80 отзывов

Проявления перхоти и себорейного дерматита

Перхоть есть у каждой второй женщины:

  1. Сухая — белые сухие чешуйки, легко отделяются от кожи, осыпаются на волосы и одежду. Признаков воспаления нет.
  2. Жирная или себорея — возникает при избыточной секреции сальных желез, представлена жирными чешуйками, иногда желтоватого цвета. Они плохо отделяются от эпидермиса, образуют наслоения, вызывают зуд. На месте расчесов часто возникает воспалительный процесс, присоединяется вторичная инфекция.

Себорейный дерматит — хроническое заболевание с очаговым шелушением и покраснением кожи. На поверхности эпидермиса образуются зудящие пятна с четкими границами. Часто наблюдается выпадение волос, сильные обострения болезни могут привести к облысению (алопеции).

Причины перхоти и себорейного дерматита

Микроскопические грибки интенсивно размножаются в благоприятных условиях:

  • избыток кожного сала — возникает при нарушении работы сальных желез из-за усиления синтеза мужских половых гормонов, неправильного ухода за волосами, злоупотребления жирной и острой пищей;
  • дисбаланс микрофлоры – уменьшение числа полезных бактерий, например, после приема антибиотиков или при снижении иммунитета;
  • хронические заболевания — сахарный диабет, патологии пищеварительной системы, эндокринные расстройства;
  • постоянные стрессы – нарушается работа вегетативной нервной системы, регулирующей деятельность сальных желез.

Лечение перхоти и себорейного дерматита

Перхотал поможет:

Вылечить себорейный дерматит и перхоть:

для мытья головы

2 раза в неделю в течение 1 месяца

Предотвратить себорейный дерматит и перхоть — профилактика:

для мытья головы

1 раз в неделю в течение 1 месяца

Для профилактики перхоти и грибковых заболеваний кожи головы

25мл

60мл

100мл 227 руб. 394 руб. 483 руб.

Для лечения перхоти и грибковых заболеваний кожи головы

25мл

60мл

100мл 328 руб. 513 руб. 562 руб.

на основании 35 отзывов

на основании 34 отзывов

на основании 11 отзывов

Достоинства: *вкусно пахнет, помогает уже после первого применения Недостатки: дороговат

Шампунь для лечения перхоти Перхотал стал для меня спасением.После родов у меня появилась перхоть и я никак не могла избавиться от неё.Перепробовала большое количество шампуней от перхоти,но ни один не справился с поставленной задачей.Наличие перхоти очень сильно отражалось на моей самооценке,хоть муж и подбадривал и говорил,что только я замечаю ее,но он лукавил явно.Пересмотрев множество статей в интернете,я пришла к выводу,что обычные шампуни из масс-маркета мне не помогут,нужно идти в аптеку.Увидела надпись кетоканазол и не раздумывая приобрела шампунь.Результат был уже после первого применения.Стоил малюсенький бутылёк объемом 60 мл рублей 370,но это результат есть и это главное Запах шампуня приятный,а цвет вообще просто шикарный ,похож на цвет морской волны.Шампунь нужно нанести только на поражённые участки кожи,не стоит мыть этим шампунем все волосы,т.к. его мало и он дорогой.На кожу головы я наношу этот шампунь(жду 3-5 минут и только после смываю),а на основную длину обычный.Применяю 2 раза в неделю,полный курс 1 месяц.Понадобится ещё один бутылёк.

Отличное средство в борьбе с раздражением кожи головы и перхотью!

Достоинства: дает длительный эффект, помогает уже после первого применения, реально помогает Недостатки: мог бы лучше пениться

Всем привет) В наше время столько средств для красоты волос,что я часто грешу тем, что хочется попробовать все новинки,но к сожалению, моя голова,или точнее ее кожа, часто не выдерживает моих экспериментов. Это касательно шампуней,бальзамов и масок для волос,которые иногда мне не подходят, и тогда у меня начинает дико чесаться затылок,и я точно уже знаю,что это знак того что, нужно что то менять в уходе,но так как раздражение уже появилось,его нужно лечить, и в этом мне приходит на помощь шампунь Перхотал

Перхотью я в принципе никогда не страдала,но мужу отлично помог и при борьбе именно с ней, эффективность с первого применения. У нас всегда в ванной на полочке есть это средство)) Я приобрела самый большой объем 100 мл, использую его для профилактики 1 раз в неделю,если раздражение вдруг появилось то 2 раза в неделю и этого мне достаточно,весь дискомфорт уходит и потом не трогаю его до следующего инцидента) Так как пользуюсь не часто,а по необходимости,то не могу точно сказать на сколько хватит этого объема.

В составе всем известный кетоконазол 2 % ,есть в продаже и 1%,ну и объём конечно меньший 25 и 60 мл,но как по мне, по цене это не выгодно. Мылится он не очень хорошо,но если добавить водички по больше,то вполне) Нужно его наносить меньше чем обычного шампуня,но для длинных волос конечно расход будет большой,но это всё таки лекарство, а не просто косметический шампунь, поэтому я думаю,это простительно)

По консистенции жидкий, запах не очень конечно,но не противный,похож на что то медикаментозное. После нанесения нужно держать для лучшего эффекта около 5 минут, в инструкции всё прописано) Лучше после мытья головы конечно использовать бальзам, т.к. волосы после него сухие. Есть ещё много аналогичных средств, но по составу и цене они примерно одинаковые, как в принципе и по эффективности, продаётся в аптеке, так что пускай и это средство пойдет вам в копилочку

Что такое перхоть и себорея? Чем они отличаются друг от друга? К каким врачам обращаться? Причины возникновения перхоти и себореи.

Довольно часто большинство неосведомлённых граждан путают перхоть с себореей. В то время как на самом деле перхоть — это отслоившиеся от кожи головы полупрозрачные сухие чешуйки серовато-белого цвета. Они появляются вследствие сухости кожи головы. Из-за этого появляется зуд и перхоть в изобилии осыпается на одежду. Она особенно четко видна на черной ткани.

Итак, перхоть — это инфекционное заболевание, возбудителем которого является грибок, который поражает волосистую часть кожи головы. Этому процессу способствуют чрезмерная сальность кожи, человек часто и обильно потеет, долго носит головные уборы, изменился его рН и так далее. Особенно часто появляется перхоть зимой.

Также перхоть может появиться как осложнение после продолжительной болезни. Или у человека произошёл гормональный сбой. Пониженный иммунитет, постоянный стресс. Авитаминоз, чрезмерное употребление жирной и лишенной питательных веществ пищи. Плохая экология.

Если вы заметили перхоть на бровях и ресницах, это уже совсем другое заболевание.

Для того чтобы избавиться от перхоти, одного шампуня недостаточно. Необходимо комплексное лечение как волос, так и человека в целом. Перхоть может вообще не беспокоить пострадавшего неприятными ощущениями, однако это вовсе не повод не обращаться к хорошему специалисту.

Когда-то я заплетала косу своей одногруппнице, с которой проживала в одном общежитии. И для меня было очень странным, что её перхоть имеет желтый неприятный цвет и достаточно жирная на ощупь. Как оказалось, это самая настоящая себорея, избавляться от которой следует как можно скорее. Отличительной особенностью таких чешуек является то, что они самопроизвольно не отделяются от кожи головы, а плотно сидят на месте, образуя корку.

К сожалению, себорея и перхоть у человека могут протекать одновременно, что существенно усложняет процесс лечения. А для эффективного лечения необходимо прежде всего разобраться в причинах возникновения этих двух заболеваний.

Во время себореи краснеет и шелушится кожа. Она возникает из-за избыточной работы сальных желёз. Также себорея способна поражать уши, кожу лица, спину, область паха, руки и ноги. Если женщина страдала себореей ещё до наступления беременности и не вылечилась, то наступившая беременность способна усугубить болезнь. К сожалению, себорея не щадит подростков и даже новорожденных.

Чтобы снизить риск развития себореи, следите за чистотой и здоровьем кожи. Не выдавливайте, а лечите угревую сыпь. И если вовремя не заняться решением этой проблемы, очень скоро кожу головы покроют нелицеприятные красные пятна.

Хотя сегодняшняя медицина не стоит на месте, себорея носит хронический характер. Поэтому чтобы иметь опрятный внешний вид, необходимо периодически проходить соответствующие курсы лечения. Избавиться от неё получится только если вы обратитесь к специалистам (в том числе и к гинекологу), сдадите необходимые анализы и будете придерживаться данных вам рекомендаций.

Займитесь спортом и наряду с назначенным врачом лечением не бойтесь применять средства народной медицины. Будьте здоровы!

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Себорейный дерматит — хроническое рецидивирующее заболевание кожи, развивающееся в себорейных участках и крупных складках, проявляющееся эритемато-сквамозными и фолликулярными папулезно-сквамозными высыпаниями и возникающее в результате активизации сапрофитной микрофлоры.


[1], [2], [3], [4]

Чем вызывается себорейный дерматит?

Причиной себорейного дерматита является размножение в устьях волосяных фолликулов липофильного дрожжеподобного гриба Pityrosporum ovale (Malassezic furfur). Этот гриб сапрофитирует на участках кожи, обильно снабженных сальными железами. Частота его выделения у здоровых людей колеблется от 78 до 97%. Однако при определенных изменениях в защитной биологической системе поверхности кожи P. ovale получает благоприятные условия для размножения и проявляет свойства патогенного гриба. К эндогенным факторам, предрасполагающим к развитию себорейного дерматита, относят себорею, эндокринные заболевания (сахарный диабет, патология щитовидной железы, гиперкортицизм и др.). Существенную роль в патогенезе себорейного дерматита, как и других заболеваний, вызываемых условно-патогенными дрожжеподобными грибами, играет иммуносупрессия любой этиологии. Так, себорейный дерматит является ранним маркером ВИЧ-инфекции. Его симптомы часто наблюдаются на фоне тяжелых соматических заболеваний, гормональных нарушений, у больных атопическим дерматитом.

Симптомы себорейного дерматита

В зависимости от локализации и выраженности воспалительного процесса выделяют несколько клинико-топографических типов себорейного дерматита:

Перхоть — хроническое поражение кожи волосистой части головы, характеризующееся образованием паракератотических чешуек без признаков воспаления. В этих случаях, как и при ихтиозе, чешуйки являются первичными высыпными элементами. Появление перхоти — наиболее ранний признак развития себорейного дерматита волосистой части головы.

Перхоть возникает в виде небольших очагов, преимущественно в затылочно-теменной области, но может быстро распространяться на всю волосистую часть головы. Границы поражения нечеткие. Характерная для себореи гиперплазия и гиперсекреция сальных желез отсутствует. Шелушение носит отрубевидный характер, чешуйки сухие, рыхлые, серовато-белые, легко отделяются от поверхности кожи и загрязняют волосы, а также верхнюю одежду. Волосы также сухие. Типично отсутствие воспалительных явлений и субъективных расстройств.

Жирная (стеариновая, или восковидная) перхоть возникает на фоне повышенного салоотделения, поэтому чешуйки имеют сальный вид, желтоватый оттенок, склеиваются друг с другом, более прочно удерживаются на коже, чем при сухой перхоти, и могут образовывать наслоения. От поверхности кожи чешуйки обычно отделяются крупными хлопьями. Волосы выглядят сальными. Могут наблюдаться также зуд, эритема и экскориации.

У некоторых больных на поверхности очагов появляются серозные или дойные чешуйко-корки желтовато-серого цвета, имеющие неприятный запах, после удаления которых обнажается мокнущая поверхность.

Процесс с кожи головы нередко переходит на лоб, шею, ушные раковины и околоушные зоны. В складках за ушными раковинами могут наблюдается глубокие болезненные трещины, иногда увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Поражается медиальная часть бровей, переносица, носощечные складки. Наблюдаются зудящие пятнисто-бляшечные шелушащиеся элементы розовато-желтоватого цвета различных размеров и очертаний. В складках могут возникать болезненные трещины, слоистые чешуйко-корки. Высыпания на лице, как правило, сочетаются с поражением волосистой части головы и век (краевой блефарит). У мужчин в области усов и на подбородке могут наблюдаться также поверхностные фолликулярные пустулы.

Поражение локализуется в области грудины, в межлопаточной зоне вдоль позвоночника. Высыпания представлены желтоватыми или розовато-коричневатыми фолликулярными папулами, покрытыми жирными чешуйко-корками. В результате их периферического роста и слияния образуются слабо инфильтрированные очаги с четкими крупнофестончатыми или овальными очертаниями, более бледные в центре и покрытые нежными отрубевидными чешуйками. По периферии очагов можно обнаружить свежие темно-красные фолликулярные папулы. За счет центрального разрешения некоторые бляшки могут приобретать кольцевидные, гирляндообразные очертания.

В крупных складках кожи (подмышечных, паховых, аногенитальных, под молочными железами, в области пупка) себорейный дерматит проявляется четко ограниченной эритемой или бляшками от розового с желтоватым оттенком до темно-красного цвета, поверхность которых шелушится, а иногда покрыта болезненными трещинами и чешуйко-корками.

Очаги себорейного дерматита, увеличиваясь по площади и сливаяась могут приводить к возникновению у некоторых больных вторичной эритродермии. Кожа при этом ярко-розового цвета, иногда с желтоватым или коричневатым оттенком, отечна, крупные складки утрированы, наблюдаются трещины, эксфолиативное шелушение. Могут наблюдаться микровезикуляция, мокнутие (особенно в складках кожи), наслоения чешуйко-корок. Часто присоединяется пиококковая и кандидозная микрофлора. Пациентов беспокоит выраженный зуд, повышение температуры тела. Себорейный дерматит может сопровождаться возникновением полиаденита, ухудшением общего состояния больных, что является показанием к госпитализации.

Течение себорейного дерматита хроническое рецидивирующее, заболевание обостряется в зимнее время года, а летом наблюдаются почти полные ремиссии. Себорейный дерматит, не связанный с ВИЧ-инфекцией, как правило, протекает легко, поражая отдельные зоны кожи. Себорейный дерматит, ассоциированный с ВИЧ-инфекцией, характеризуется склонностью более тяжелому течению и генерализации, распространенным поражением кожи туловища, крупных складок, появлением фолликулярных пустул атипичных проявлений (по типу бляшечной экземы), высокой частотой генерализованного себорейного дерматита, устойчивостью к терапии, частыми рецидивами.

Осложнения себорейного дерматита

Себорейный дерматит может осложнятся такими состояниями: экзематизация, присоединение вторичной инфекции (дрожжеподобные грибы рода Candida, стрептококки), повышение чувствительности к физическим и химическим раздражителям (к высокой температуре, некоторым синтетическим тканям, наружным и системным лекарственным средствам).

Диагностируется себорейный дерматит на основании характерной клинической картине. Дифференциальную диагностику следует проводить между себорейным псоризом, аллергическим дерматитом, периоральным дерматитом, себорейным папулезным сифилидом, микозом гладкой кожи, красной волчанкой, клиническим кератозом, ихтиозом, рубцующейся эритемой лица, проявлении лимфом кожи на лице и волосистой части головы, стрептодермией волосистой части головы и рядом других дерматозов. В случае изолированной локализации процесса на волосистой части головы необходимо помнить также о головной вшивости.


[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Как лечить себорейный дерматит?

Основное внимание при лечении каждого пациента, который страдает на себорейный дерматит, следует уделять выявлению индивидуально значимых в патогенезе себорейного дерматита факторов и по возможности их коррекции.

Этиотропное лечение себорейного дерматита заключается в систематическом применении наружных антимикотических средств, действующих на P. ovale. К ним относятся кетоконазол (Низорал) и другие азольные производные — клотримазол (Клотримазол, Канестен, Кандид и др.), миконазол (Дактарин), бифоназол (Микоспор), эконазол (Певарил и др.), изоконазол (Травоген) и др., тербинафины (Ламизил и др.), оламины (Батрафен), производные аморолфина, препараты цинка (Куриозин, Регецин и др.), сера и ее производные (дисульфид селена, дисульфат селена и др.), деготь, ихтиол. Для лечения себорейного дерматита гладкой кожи и кожи складок эти фунгицидные препараты применяют в форме крема, мази, геля и аэрозоля. При присоединении пиогенной инфекции назначают антибактериальные препараты — кремы с антибиотиками (Банеоцин, Фуцидин, Бактробан и др.), 1-2% водные растворы анилиновых красителей (бриллиантовый зеленый, эозин и др.).

При поражении волосистой части головы эти средства используют чаще в форме лечебных шампуней, которые следует применять несколько раз в неделю. Курс лечебных шампуней обычно составляет 8-9 нед. Следует помнить, что указанные шампуни нужно применять с обязательной аппликацией пены на 3-5 мин, а затем — смывать.

При воспалительном типе себорейного дерматита быстрый терапевтический эффект оказывают растворы, эмульсии, кремы, мази, аэрозоли, coдержащие глюкокортикостероидные гормоны (Элоком, Адвантан, Локоид и др. или комбинированные средства (Пимафукорт, Тридерм, Травокорт) при своевременном назначении наружных противогрибковых средств. Сдедует подчеркнуть, что указанные препараты назначают на короткое время в течении 7-10 дней, а фторированные глюкокортикостероиды не являются предпочтительными.

Решающее значение для лечения тяжелых форм себорейного дерматита имеет индивидуальная патогенетическая терапия. Однако далеко не всегда удается выявить и устранить факторы, играющие патогенетическую роль в возникновении себорейного дерматита. Назначают внутрь или внутримышечно препараты кальция в сочетании с витамином В6. При тяжелом, генерализованном и резистентном к наружному лечению себорейном дерматите показано системное назначение препаратов азольного ряда (Кетоконазол — Низорал по 240 мг/сут в течение 3 нед или итраконазол — Орунгал по 200 мг/сут в течение 7-14 дней). При остром течении генерализованного себорейного дерматита в крайних случаях назначают системные стероиды (быстрый клинический эффект достигается обычно при приеме 30 мг преднизалона в сутки) одновременно с активной наружной или общей терапией антимикотиками. В случаях присоединения вторичной инфекции и при развитии осложнений (лимфангит, лимфаденит, лихорадка и др.) показаны антибактериальные препараты широкого спектра действия. Иногда пациентам, у которрых есть себорейный дерматит, назначают изотретиноин и селективную фототерапию (УФ-В).

Читайте также:
Adblock
detector