Как принимать флуконазол при себорее

Себорея кожи головы может появиться вследствие недостаточной или избыточной работы сальных желез. Отсюда различается сухая и жирная себорея.

При сухой форме кожа головы не получает достаточного кожного сала для поддержания нормального состояния кожи. Появляется сухость, ломкость волос, кончики сильно секутся.

На голове можно обнаружить много мелкой перхоти. Жирная форма себореи заставляет человека мыть голову чаще, чем он это делал раньше. Но и это не спасает волосы, потому что они все равно быстро жирнеют и постоянно присутствует крупная перхоть. Человека постоянно беспокоит зуд и общее состояние кожи головы. Но от себореи можно вылечиться, главное – знать как.

Методы лечения

К лечению себореи необходимо подходить комплексно. Сначала устраняют возможные причины заболевания – налаживают работу пищеварительной системы, укрепляют нервную систему и борются с очагами хронических инфекций.

Поэтому обязательно назначается диета. Самыми популярными средствами борьбы с себореей являются мази, маски, крема, и особенно шампуни. Также могут назначаться таблетки, которые снижают секрецию кожного сала. А также противогрибковые препараты в запущенных формах заболевания.

Для общего укрепления организма назначают витамины – А, Е и группы В. Некоторые борются с себореей народными средствами, один из которых — применение дегтярного мыла. Для эффективной борьбы с болезнью используется физиотерапия. Сюда относится лечение низкими температурами, ультрафиолетовым облучением, озоно-кислородными смесями, лекарственными растениями и другими методами.

Очень эффективен массаж головы. Для восстановления нормального кровообращения назначают физические упражнения.

Эффективные мази


Не бывает лечения себореи без средств для местного применения. Здесь хорошо себя зарекомендовали различные мази.

Серную мазь легко найти в любой аптеке, а ее стоимость очень низка. Она известна своими обеззараживающими и противомикробными свойствами. Мазь необходимо втирать в сухие волосы и оставить на 5 минут. После этого волосы сполоснуть теплой водой. Такие манипуляции требуется проводить каждый день.

Спустя семь дней делается перерыв на сутки и курс повторяется. Если использовать данную мазь в комбинации с дегтярным шампунем или шампунем на основе кетоконазола, сульфида селена, то эффективность лечения будет выше.


Для жирной формы себореи лучше подойдет не серная, а цинковая мазь. Ее также легко приобрести в аптеках. Известна эта мазь своим уникальными антисептическими, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами.

Цинк отлично подсушивает кожу. Но даже при жирной себореи необходимо после использования мази нанести масло. Мазь наносится на всю голову тонким слоем. Держать такую маску нужно час. Потом следует тщательно смыть водой.

Масло – оливковое, кокосовое или любое другое нужно нанести на сухие пряди. Цинковую мазь применяют дважды в неделю на протяжении месяца. Обычно улучшение заметно уже после третьего применения, но если за месяц проблему излечить не удалось, то делается перерыв на неделю и курс повторяется.

При жирной себорее также используют салициловую мазь. Способ применения прост: мазь наносится на всю кожу головы легкими массажными движениями. Через полчаса смыть водой. Для большей эффективности следует применять лечебный шампунь.

Крема


На одних только мазях лечение себореи не заканчивается. Есть также множество эффективных кремов, действие которых проверено многими пациентами.

Таблетки для лечения


Перед лечением болезни всегда проводится обследование с целью выявления причины. В зависимости от причины себорейного дерматита могут назначаться разные таблетки.

Когда причиной стал сбой в работе эндокринной системы, лечение будет проводиться гормональными препаратами. Если заболевание началось на фоне стресса или другого отклонения в работе нервной системы, то специалист назначит соответствующее лечение.

Для устранения сильного зуда могут назначить противоаллергические препараты: Клемастин, Лоратидин и другие курсом от 10 дней.

Обязательно назначают препараты для повышения иммунитета: Иммунал, Иммунекс и другие.
Часто лечение себореи включает прием витаминов (А, Е, В) и пивных дрожжей.

Если после эффективного лечения заболевание вернулось вновь, необходимо пропить курс антибиотиков: олететрин или метронидазол.

Противогрибковые препараты

При грибковой себореи назначаются противогрибковые препараты.

  • Бифосин – выпускается в форме крема, мази, порошка и раствора для наружного применения. Препарат помогает быстро справится с зудом (в среднем за 5 дней), воспалением и шелушением (за две недели лечения). Полный курс лечения составляет 3-4 недели.
  • Клотримазол – эффективное противогрибковое средство с широким спектром действия. Лечение себореи может проводится кремом, раствором или жидкостью для распыления. Курс лечения обычно составляет месяц. За это время с помощью препарата можно побороть болезнь и забыть о ней надолго.
  • Флуконазол – чаще всего используется перорально, в виде таблеток. Эффективное противогрибковое средство, для определения курса лечения и дозировок необходима консультация врача.
  • Кетоконазол в таблетках помогает побороть грибковое заражение при себорее головы. Принимают раз в сутки по 1-2 капсуле.

Народные средства

Комплексное лечение болезни можно дополнить рецептами из народной медицины. Например, очень эффективным оказался простейший рецепт: перетертый в пюре лук наносится на голову.

После мытья волос можно применять полезные лекарственные отвары из ромашки, шалфея, календулы. Также хорошо зарекомендовало себя репейное масло, которое необходимо нанести на волосы и подержать около часа.

Дегтярное мыло и шампуни с этим веществом также хорошо справляются с себореей. Мыло уменьшает жирность головы, снимает воспаление и помогает забыть о перхоти. Особой эффективностью отличаются маски с маслом чайного дерева.

Диета и питание

Неотъемлемой частью терапии при себорейном дерматите является питание. Правильное питание поможет нормализовать работу пищеварительной системы и повысить иммунитет.

Ограничить необходимо те продукты, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Сюда относятся цитрусовые, грибы, орехи, молочные продукты, икра. В некоторых случаях необходимо исключить морепродукты.

Диета предполагает исключение жирной пищи и пищи, богатой углеводами. Минимум выпечки, макарон, картофеля, конфет и других углеводных продуктов. Необходимо навсегда забыть о фаст-фуде, копченных, консервированных, маринованных продуктах. Алкогольные и сладкие газированные напитки также исключаются. Не пить крепкий кофе, а также томатный сок.

Правильный рацион должен состоять из таких продуктов, которые будут очищать кишечник. Предпочтение следует отдавать нежирному мясу, рыбе, кисломолочным продуктам, ржаному хлебу, морской капусте, овощам и фруктам.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Лечение себореи: мнение дерматокосметолога Ирины Котовой:

*Импакт фактор за 2017 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Ключевые слова: Себорейный дерматит – питироспоральная инфекция – экспериментальная модель – ультраструктура кожи – антимикотические средства.

Представлены данные об этиологической роли питироспоральной инфекции при себорейном дерматите. Получена экспериментальная модель себорейного дерматита на морских свинках. Экспериментальный дерматит разрешался под воздействием различных антимикотических средств. Описана методика лечения себорейного дерматита антимикотическими препаратами.

Key words: Seborrheic dermatitis — Pitysporum infection — experimental model — skin ultrastructure — antimycotic agents.

The paper provides data on the etiological role of pityrospore infection in seborrheic dermatitis. An experimental model of seborrheic dermatitis was developed by usig guinnes-pigs. Experimental seborrheic dermatitis was resolved by various antimycotic drugs. Treatment for seborrheic dermatitis with antimycotic agents is described.

Г.И. Суколин, проф., доктор мед. наук, зав. отделением микологии Центрального научно-исследовательского кожно-венерологического института Минздрава РФ, Москва

G.I.Sukolin, рrof., MD, Head, Department of Mycology, Central Research Dermatovenereological Institute, Ministry of Health of the Russian Federation

Рис. 1. Себорейный дерматит, поражение кожи лица, хейлит.

Рис. 2. Жирная себорея.

Рис. 3. Себорейный дерматит, пластинчатое шелушение.

Рис. 4. Псориазиформный себорейный дерматит

Рис. 5. Себорейный дерматит, диссеминированное поражение всего кожного покрова.

Методом задержки роста гриба P. ovale на среде Сабуро показано, что антимикотические средства различных групп (азолов, аллиламинов, тиокарбамидов, морфолинов, полиеновых антибиотиков) обладают высокой противогрибковой активностью и могут все ипользоваться для лечения себорейного дерматита.
При легких формах себорейного дерматита на гладкую кожу можно применять одну из лекарственных форм (мазь, крем, раствор) антимикотических средств, втирания в очаги поражения 1 – 2 раза в день в течение 2 – 4 нед. Для волосистой части головы удобнее использовать шампуни, содержащие кетоконазол; цинк и деготь. Их применяют 2 раза в неделю до устранения клинических проявлений дерматоза (ориентировочно 2 – 4 нед). В дальнейшем они используются с целью профилактики перхоти 1 раз в 1 – 2 нед.
В тяжелых, упорно протекающих случаях себорейного дерматита антимикотические средства (кетоконазол 200 мг/день, тербинафин 2 50 мг/день, флуконазол 100 мг/день, интраконазол 200 мг/день, леворин или леворидон 20 мг/день) назначают внутрь в течение 1 нед.
При сухой себорее обычно достаточно наружного использования антимикотиков, при жирной – целесообразна комбинированная терапия с применением антимикотиков внутрь и наружно. При выраженной воспалительной реакции дополнительно применяют антигистаминные, противовоспалительные препараты (кальций, кортикостероиды), а при осложнении вторичной инфекцией – антибиотики.
Таким образом, проведенные комплексные клинико-лабораторные исследования показали, что в возникновении себорейного дерматита важную роль играет питироспоральная инфекция. Однако не все еще остается изученным в этом вопросе, например неясна роль Candida albicans, бактериальной флоры (в частности, Propionibacterium), в этиопатогенезе себорейного дерматита. Эти и другие вопросы требуют своего дальнейшего разрешения.

Рекомендуемая литература по данной проблеме может быть получена в редакции “Русского медицинского журнала”.

Причины возникновения себореи

Главная причина себорейного дерматита заключается в воздействии на волосистую часть кожи условно-патогенного грибка – маласезия фурфур. Данный возбудитель есть у каждого человека на коже. Грибок овальной формы (фитоспорум овале) – способствует созданию воспалительных процессов на голове. Когда у человека возникают сбои в работе иммунной системы либо воздействуют на него любые неблагоприятные факторы, то эти грибки активизируются, начинают размножаться и поражать сальные железы, так и возникает себорея.

Основные причины, вызывающие заболевание:

  • Резкие колебания показателей гормонов в период полового созревания, вследствие чего изменяется состав кожного сала, а сальные железы резко активизируются; данное явление само проходит, когда наступает взрослый возраст
  • Гиперфункция сальных желез вследствие генетической предрасположенности
  • Гормональные нарушения у женщин в период наступления менопаузы, у мужчин с опухолями яичек
  • Неправильное питание, злоупотребление жирной пищей, алкоголем и сигаретами
  • Инфекции, частые простудные заболевания
  • Сниженный иммунитет
  • Хронические стрессы
  • Сильное физическое либо умственное переутомление
  • Некоторые заболевания неинфекционного характера органов ЖКТ, нарушения метаболизма, эндокринной системы, усиленное потоотделение и нарушения сердечного ритма
  • При наличии синдрома Иценко-Кушинга, эпилепсии, шизофрении и МДП, нарушения функций гипофиза и гипоталамуса.

Несмотря на все вышеуказанные причины, становится ясно, что заболевание является следствием активизации условно-патогенных грибков, активность и размножение которых следует подавить. В таком случае эффективными окажутся только противогрибковые препараты.

Применение Флуконазола при себорейном дерматире


Флуконазол – старейший противогрибковый препарат широкого спектра воздействия. Его применение при наличии себорейного дерматита показано, когда форма заболевания хроническая либо тяжело протекающая. Выпускается в капсулированной форме, также изредка можно встретить в продаже инъекционный раствор для внутривенного введения и порошок для приготовления суспензии. Пероральная капсулированная форма выпуска является самой востребованной, так как принимать таблетки внутрь проще простого, главное вовремя это делать и не пропускать приемы лекарства. В продаже можно встретить капсулы по 50 мг, 100 мг и 150 мг. При пероральном приеме иногда возникают побочные явления в виде расстройства желудка, боли, тошноте, рвоте и поносе. Людям с больными почками и печенью следует воздержаться от приема флуконазола и подыскать более доступный аналог.

Действующее вещество идентично с торговым названием медикамента флуконазол. Препарат после приема легко и практически полностью всасывается через желудок и распространяется по всем жидкостям и тканям организма, лучше всего действующее вещество накапливается в пораженных местах. Так как флуконазол является средством широкого спектра назначения, то он поможет справиться с грибковой активностью и остановит активность возбудителей себореи. Длительность, дозировки и схему терапии должен назначать лечащий врач. Также параллельно необходимо применять наружные средства для терапии заболевания, чтобы комплексно воздействовать на патогенные грибки.

Клотримазол в лечении себореи


Клотримазол, как и флуконазол, также является старым, проверенным лекарственным препаратом, помогающим в лечении грибковых поражений. В отличие от своего аналога, он не выпускается в форме перорального средства. В продаже можно встретить две формы выпуска – крем 1% и мазь 1% (в 1 грамма средства – 10 мг клотримазола), действующее вещество соответствует торговому названию. В этом плюс и минус.

Плюс заключается в том, что при наружном нанесении вещество не попадает в системный кровоток, а значит, негативные побочные явления со стороны внутренних органов исключены. Минус – при серьезных системных микозах клотримазол в качестве ведущего препарата бесполезен. При себорейном дерматите клотримазол при нанесении на голову останавливает размножение возбудителей, кратность нанесения колеблется в пределах 2-3 раза в день. Количество процедур и более детальную схему лечения должен назначить врач.

Тербинафин от себорейного дерматита


Тербинафин – эффективный антимикотик, который выпускается в форме таблеток, наружного крема, мази и спрея. Действующее вещество идентично с торговым названием. При себорейном дерматите лучше всего применять пероральную форму выпуска, достаточно пить по 1 таблетке 250 мг в день в течение месяца и все неприятные симптомы исчезнут. Желательно параллельно дополнить терапию другим антимикотическим средством для наружного нанесения. Клинические данные указывают, что после месяца приема тербинафина себорея не беспокоит примерно 2 месяца. Окончательную схему приема нужно согласовать с врачом.

Читайте также:
Adblock
detector