Какие артерии кровоснабжают кожу и мышцы головы

Артерии большого круга кровообращения

Аорта (aorta) – самая крупная артерия. Она выходит из левого желудочка сердца и делится на 3 части: 1. Восходящую аорту 2. Дугу аорты 3. Нисходящую аорту.

Восходящая часть аорты — начинается расширением – луковицей аорты, выходит из левого желудочка сердца на уровне III межреберья слева, позади грудины идее вверх и на уровне II реберного хряща переходит в дугу аорты. Длина восходящей аорты около 6 см. В области луковицы аорты расположен клапан аорты, состоящий из трех полулунных заслонок.

От восходящей аорты отходят правая и левая венечные артерии, которые снабжают кровью сердце.

Дуга аорты – начинается от II реберного хряща, поворачивает влево и назад к телу IV грудного позвонка, где проходит в нисходящую часть аорты. В этом месте находится небольшое сужение – перешеек аорты. От дуги аорты отходят крупные сосуды – это плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии – они обеспечивают кровью шею, голову, верхнюю часть туловища и верхние конечности.

Нисходящая часть аорты – наиболее длинная часть аорты, начинается от уровня IV грудного позвонка и идет к IV поясничному, где делится на правую и левую подвздошные артерии – это место называется бифуркацией аорты. Продолжается в таз в виде маленького стволика – срединной крестцовой артерии.

Нисходящая аорта до диафрагмы называется грудной аортой, ниже брюшной аортой.

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда выходит аорта, и заканчивается в правом предсердии.

Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus) на уровне правого грудинно-ключичного сустава делится на 2 ветви – правую общую сонную и правую подключичную артерии.

Правая и левая общие сонные артерии располагаются на шее позади грудинно-ключично-сосцевидной и лопаточно-подъязычной мышц рядом с внутренней яремной веной, блуждающим нервом, пищеводом, трахеей, гортанью и глоткой.

Правая общая сонная артерия – это ветвь плечеголовного ствола, а левая отходит от дуги аорты.

Левая общая сонная артерия обычно длиннее правой на 20-25 мм, на всем протяжении идет вверх спереди поперечных отростков шейных позвонков и не дает ветвей.

Только на уровне щитовидного хряща гортани каждая общая сонная артерия делится на наружную и внутреннюю.

Сонный синус – это небольшое расширение в начале наружной сонной артерии.

Наружная сонная артерия на уровне шейки нижней челюсти делится на поверхностную височную и верхнечелюстную.

Ветви наружной сонной артерии делят на 3 группы: переднюю, заднюю и медиальную.

В переднюю группу ветвей входят:

1. Верхняя щитовидная артерия – отдает кровь гортани, щитовидной железе, мышцам шеи.

2. Язычная артерия – кровоснабжает язык, мышцы дна полости рта, подъязычную слюнную железу, миндалины, слизистую оболочку полости рта и десен.

3. Лицевая артерия – кровоснабжает глотку, миндалины, мягкое небо, подчелюстную железу, мышцы полости рта, мимические мышцы.

Задняя группа ветвей:

1. Затылочная артерия – кровоснабжает мышцы и кожу затылка, ушную раковину, твердую мозговую оболочку.

2. Задняя ушная артерия – кровоснабжает кожу сосцевидного отростка, ушной раковины, затылка, слизистую оболочку ячеек сосцевидного отростка и среднего уха.

Медиальная группа ветвей:

1. Восходящая глоточная артерия – она отходит от начала наружной сонной артерии и отдает ветви к глотке, глубоким мышцам шеи, миндалинам, евстахиевой трубе, мягкому небу, среднему уху, твердой оболочке головного мозга.

Конечные ветви наружной сонной артерии:

1. Поверхностная височная артерия – в височной области делится на: 1) Лобную 2) Теменную 3) Ушную 4) Поперечную артерию лица 5) Среднюю височную артерию.

2. Верхнечелюстная артерия – проходит в подвисочной и крыловидно-небной ямках, по ходу распадается на: 1) Среднюю менингиальную 2) Нижнюю альвеолярную 3) Подглазничную 4) Нисходящую небную 5) Клиновидно-небную артерии.

Снабжает кровью глубокие области лица и головы, полость среднего уха, слизистую оболочку рта, полости носа, жевательные и мимические мышцы.

Внутренняя сонная артерия – на шее не имеет ветвей и через сонный канал височной кости входит в полость черепа, где разветвляется на: 1. Глазную 2. Переднюю и среднюю мозговую 3. Заднюю соединительную 4. Переднюю ворсинчатую артерии.

Глазная артерия – снабжает кровью глазное яблоко, его вспомогательный аппарат, полость носа, кожу лба.

Передняя и средняя мозговые артерии – кровоснабжают полушария головного мозга.

Задняя соединительная артерия – впадает в заднюю мозговую артерию (ветвь базилярной артерии) из системы позвоночной артерии.

Передняя ворсинчатая артерия – участвует в формировании сосудистых сплетений, отдает ветви к серому и белому веществу головного мозга.

Правая и левая передние мозговые артерии соединяются между собой передней соединительной артерией.

На основании мозга правая и левая внутренние сонные артерии, соединяясь с задними мозговыми артериями, при помощи задних соединительных артерий образуют замкнутое артериальное кольцо – Веллизиев круг.

Подключичная артерия – отходит от плечеголовного ствола справа, а слева – от дуги аорты, поднимается на шею, где лежит в борозде на I ребре, проходя в межлестничном промежутке вместе со стволами плечевого сплетения. Переходит в подмышечную ямку, глее дает начало подмышечной артерии.

Ветви подключичной артерии:

1. Позвоночная артерия – проходит вверх в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков и через большое затылочное отверстие входит в полость черепа, где сливается с одноименной артерией другой стороны в непарную основную артерию, лежащую на основании мозга.

Конечными ветвями основной артерии являются задние мозговые артерии, питающие затылочные и височные доли полушарий мозга и участвующие в образовании артериального круга. По ходу позвоночной артерии от нее отходят ветви к спинному, продолговатому мозгу и мозжечку, от основной артерии – к мозжечку, стволу мозга и внутреннему уху.

2. Щитошейный ствол – это короткий стволик, разветвляющийся сразу на 4 ветви. Питает щитовидную железу и гортань, мышцы шеи и лопатки.

3. Реберно-шейный ствол – питает мышцы шеи и верхних двух межреберных промежутков.

4. Поперечная артерия шеи – питает мышцы затылка и лопатки.

5. Внутренняя грудная артерия – спускается по внутренней поверхности передней грудной стенки, питая мышцы, молочную железу, вилочковую железу, перикард и диафрагму, конечная ветвь ее доходит в передней брюшной стенке до уровня пупка.

Ветви аорты

I Восходящая аорта – aorta ascendens

1. Правая венечная артерия – a.coronaria dextra

2. Левая венечная артерия – a.coronaria sinistra

II Дуга аорты – arcus aortae

1. Плечеголовной ствол – truncus brachiocephalicus

2. Левая общая сонная артерия – a.carotis communis sinistra

3. Левая подключичная артерия – a.subclavia sinistra

III Нисходящая аорта – aorta descendens

Грудная аорта – aorta thoracica

1. Бронхиальные ветви – rami bronchiales

2. Пищеводные ветви – rami esophagei

3. Медиастинальные ветви – rami mediastinales

4. перикардиальные ветви – rami pericardiacae

5. Задние межреберные артерии – aa.intercostales posteriors

6. Верхние диафрагмальные артерии – aa.phrenicae superious

Брюшная аорта – aorta abdominalis

А. Внутренностные ветви

1) Чревный ствол – truncus celiacus

2) Верхняя брыжеечная артерия – a.mesenterica superior

3) Нижняя брыжеечная артерия – a.mesenterica inferior

1) Средние надпочечниковые артерии – aa.suprarenales medii

2) Почечные артерии – aa.renales

3) Яичковые (яичниковые) артерии – aa.testiculares (aa.ovaricae)

Б. Пристеночные ветви

1. Нижние диафрагмальные артерии – aa.phrenicae inferiors

2. Поясничные артерии – aa.lumbales

В. Конечные ветви

1. Общие подвзошные артерии – aa.iliacae communes

2. Срединная крестцовая артерия – a.sacralis mediana

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

Общая сонная артерия — главная артерия в области шеи. На правой стороне она отходит от плечеголовного ствола, а на левой — от дуги аорты. Направляясь вверх, общая сонная артерия располагается сбоку от трахеи и гортани, не отдавая ветвей, и на уровне верхнего края щитовидного хряща делится на наружную и внутреннюю сонные артерии.

Наружная сонная артерия — передняя ветвь общей сонной артерии. Она расположена поверхностно в сонном треугольнике, где отдает свои ветви и проходит под задним брюшком двубрюшной мышцы и под шилоподъязычной мышцей. Наружная сонная артерия пересекает позадичелюстную ямку, проходит кпереди от наружного слухового прохода, достигая височной области, где она делится на конечные ветви.

Наружная сонная артерия отдает следующие ветви: верхнюю щитовидную артерию, язычную, лицевую, восходящую глоточную, затылочную, заднюю ушную, внутреннюю верхнечелюстную (от которой отходит средняя менингеальная артерия) и поверхностную височную артерии.

Внутренняя сонная артерия является задней ветвью общей сонной артерии. Она кровоснабжает головной мозг и глаза; начальный ее отдел, как и общая сонная артерия, расположен в сонном треугольнике, затем она направляется в глубь позадичелюстной ямки и через сонный канал проникает в полость черепа.

Нижняя часть шеи кровоснабжается в основном ветвями щитошейного ствола: надлопаточной, нижней щитовидной и поверхностной шейной артериями.


Сонная артерия и ее ветви:
1 — общая сонная артерия; 2 — внутренняя сонная артерия; 3 — наружная сонная артерия;
4 — верхняя щитовидная артерия; 5 — язычная артерия; 6 — лицевая артерия;
7 — внутренняя верхнечелюстная артерия; 8 — средняя менингеальная артерия; 9 — поверхностная височная артерия;
10 — задняя ушная артерия; 11 — затылочная артерия; 12 — задняя ветвь затылочной артерии;
13 — восходящая глоточная артерия; 14 — подключичная артерия; 15 — позвоночная артерия;
16 -анастомозы с менингеальными артериями; 17 — сифон внутренней сонной артерии;
18 -глазная артерия; 19 — угловая артерия.

Каротидный синус расположен в расширенной части общей сонной артерии в месте ее бифуркации. Он снабжен прессорными рецепторами, участвующими в регуляции АД.

Каротидное тельце представляет собой небольшое образование размером до 5 мм, которое располагается в адвентиции медиальной стенки сонной артерии в месте ее бифуркации. Каротидное тельце выполняет роль хеморецепторов и участвует в регуляции дыхания, АД и ЧСС в зависимости от уровня парциального давления О2, СО2 в крови и ее pH. Из этого образования иногда в результате злокачественной трансформации развивается хемодектома (нехромаффинная параганглиома, опухоль каротидного тельца).

Позвоночные артерии не участвуют в кровоснабжении мягких тканей шеи, но отдают ветви к мозговым оболочкам и шейному отделу спинного мозга и вместе с внутренними сонными артериями образуют виллизиев круг. На долю позвоночных артерий приходится 30% кровоснабжения головного мозга.


Подключичная артерия и ее ветви.
Подключичная артерия делится на ряд артерий, которые кровоснабжают основание шеи и верхнюю апертуру грудной клетки:
1 — плечеголовной ствол; 2 — щитошейный ствол; 3 — поперечная артерия шеи;
4 — нижняя щитовидная артерия; 5 — восходящая шейная артерия; 6 — надлопаточная артерия;
7 — общая сонная артерия; 8 — левая подключичная артерия; 9 — внутренняя грудная артерия;
10 — позвоночная артерия; 11 — поперечное отверстие; 12 — базилярная артерия.

Внутренние яремные вены вместе с их основными притоками — передней и наружной яремными венами — обеспечивают отток крови из головы. По позвоночным венам и венозному сплетению в шейном отделе позвоночного канала оттекает примерно 30% поступающей в головной мозг крови. При перевязке одной или обеих внутренних яремных вен позвоночное венозное сплетение обеспечивает нормальное дренирование венозной крови из головного мозга в течение нескольких дней.

Через внутреннюю яремную или подключичную вену вводят центральный венозный катетер. Показаниями к его введению являются полное парентеральное питание, введение препаратов, измерение центрального венозного давления. Перед тем как начать инфузию препаратов через центральный венозный катетер, следует с помощью рентгенологического исследования проконтролировать положение катетера.

P.S. Большой яремно-подключичный угол располагается кзади от грудиноключичного сустава в основании шеи; латеральнее и выше этого угла расположены надключичные и предлестничные лимфатические узлы. Малый яремно-лицевой венозный угол образуется лицевой веной в месте ее впадения во внутреннюю яремную вену. В этом месте имеется также скопление важных по своей функции лимфатических узлов.


Венозная система шеи:
1 — внутренняя яремная вена; 2 — наружная яремная вена; 3 — передняя яремная вена;
4 — позвоночные вены; 4а — венозное сплетение шейного отдела позвоночного канала; 5 — подключичная вена; 6 — плечеголовная вена;
7 — верхняя полая вена; а — шейный отдел продолговатого мозга; б — паутинная оболочка; в — твердая мозговая оболочка;
г — эпидуральное (перидуральное) пространство с содержащимися в нем венами и жировой клетчаткой; д — надкостница; е — тело позвонка;
I — большой яремно-подключичный венозный угол; II — малый яремно-подключичный венозный угол.

Каротидная недостаточность. Стеноз или окклюзия внутренней сонной артерии не вызывают серьезной клинической симптоматики, если хорошо развито коллатеральное кровообращение через виллизиев круг и систему наружной сонной артерии — прежде всего по лицевой, угловой и глазной артериям, через которые обеспечивается переток крови к сифону внутренней сонной артерии (коллатерали глазной артерии), и по менее важным затылочным, менингеальным и позвоночным артериям (затылочные анастомозы).

Острая окклюзия внутренней сонной артерии и ее коллатералей вызывает гемиплегию и одностороннее нарушение чувствительности. Если окклюзия развивается постепенно, как, например, при атеросклерозе, вначале возникают острые ишемические атаки, а затем развивается генерализованная церебральная недостаточность.

Перед тем как удалить опухоль области головы или шеи, метастазировавшую в шейные лимфатические узлы (N3), с резекцией внутренней сонной артерии, проверяют функциональный резерв коллатерального кровообращения мозга.

Вертебробазилярная недостаточность. Одним из излюбленных мест стеноза позвоночной артерии является ее сегмент от уровня отхождения от подключичной артерии до вступления в канал в поперечном отростке позвонка CVI. Стеноз этого сегмента вызывает преходящее, повторное или длительное нарушение кровотока, проявляющееся приступами головокружения, падением (дроп-атаки), расстройством слуха, зрения и внезапным обмороком. Хроническая вертебробазилярная недостаточность проявляется синдромом продолговатого мозга, или синдромом Валленберга-Захарченко.

Синдром Валленберга-Захарченко. Для этого синдрома характерны затруднение глотания и охриплость голоса вследствие паралича голосовой связки на стороне поражения. В некоторых случаях нарушается вкус на ипсилатеральной половине языка. В основном поражаются языкоглоточный (IX) и блуждающий (X) нервы. Окклюзия задней нижней мозжечковой артерии или ее ветвей вызывает повреждение заднелатеральных отделов продолговатого мозга. Данный синдром называют также синдромом задней нижней мозжечковой артерии, или латеральным синдромом продолговатого мозга.

Синдром обкрадывания подключичной артерии. Клиническая картина этого синдрома обусловлена окклюзией подключичной артерии на ее участке от места отхождения ее от аорты до устья позвоночной артерии. В результате сосудистых аномалий развития, травм и заболеваний, таких как атеросклероз, возникает обратный кровоток по позвоночной артерии, компенсирующий недостаточность кровообращения в ипсилатеральной верхней конечности за счет кровоснабжения мозга.


а Коллатеральное кровообращение при недостаточности каротидного кровоснабжения:
А — коллатерали через глазную артерию; Б — затылочные анастомозы;
1 — общая сонная артерия; 2 — стенозированная внутренняя сонная артерия; 3 — наружная сонная артерия;
4 — лицевая артерия; 5 — глазная артерия; 6 — сифон внутренней сонной артерии; 7 — позвоночная артерия;
8 — затылочная артерия; 9 — анастомозы с менингеальной артерией.
б Коллатеральное кровообращение при синдроме обкрадывания подключичной артерии:
1 — дуга аорты; 2 — общая сонная артерия; 3 — окклюзированная подключичная артерия (место окклюзии закрашено черным цветом);
4 — внутренняя сонная артерия; 5 — наружная сонная артерия; 6 — затылочные анастомозы (см. также а);
7 — позвоночные артерии; 8 — ветви щитошейного ствола.

Артерии головы и шеи.

1 — затылочная артерия

2 — поверхностная височная;

3 — задняя ушная;

4 — внутренняя сонная артерии;

5 — наружная сонная артерия;

6 — восходящая шейная артерия ;

7 — щитошейный ствол;

8 — общая сонная артерия;

9 — верхняя щитовидная артерия ;

10 — язычная артерия;

11 — лицевая артерия

13 — верхнечелюстная артерия;

14 — подглазничная артерия

Артериальный круг мозга

Артерии мозга. 1 — передняя соединительная артерия;

2 — передняя мозговая артерия;

3 — внутренняя сонная артерия;

4 — средняя мозговая артерия;

5 — задняя соединительная артерия;

6 — задняя мозговая артерия;

7 — основная артерия;

8 — позвоночная артерия

9 — задняя нижняя мозжечковая артерия;

10 — передняя нижняя мозжечковая артерия;

11 — верхняя мозжечковая артерия

42. Кровоснабжение органов грудной полости.

Правая подключичная артерия отходит от плечевого ствола, левая — от дуги аорты. Каждая артерия вначале идёт под ключицей над куполом плевры, затем проходит в щель между передней и средней лестничными мышцами, огибает I ребро и переходит в подмышечную впадину, где называется подмышечной артерией.

От подключичной артерии отходит ряд крупных ветвей, питающих органы шеи, затылка, части грудной стенки, спинного и головного мозга: 1) позвоночная артерия поднимается вверх, отдавая по ходу ветви к спинному мозгу и глубоким мышцам шеи, проходит через большое затылочное отверстие в полость черепа и здесь с одноименной артерией противоположной стороны образует базиллярную артерию; 2) внутренняя грудная артерия проходит в грудную полость, где кровоснабжает вилочковую железу, трахею, бронхи, перикард, диафрагму, мышцы груди, молочную железу, мышцы живота; 3) щитошейный ствол распадается на ряд ветвей: нижняя щитовидная артерия идёт к щитовидной железе, восходящая шейная артерия — к лестничным и глубоким мышцам шеи, надлопаточная артерия — к задним мышцам лопатки; 4) рёберно-шейный ствол делится на глубокую шейную артерию, кровоснабжающую глубокие мышцы шеи, спинной мозг и наивысшую межрёберную артерию, питающую мышцы и кожу первых-вторых межреберьев; 5) поперечная артерия шеи, питающая мышцы шеи и верхнего отдела спины.

1 — поперечная артерия шеи;

2 — грудоакромиальная артерия;

3 — артерия, огибающая лопатку;

4 — подлопаточная артерия);

5 — латеральная грудная артерия;

6 — грудоспинная артерия;

7 — внутренняя грудная артерия;

8 — подключичная артерия;

9 — общая сонная артерия;

10 — щитошейный ствол;

11 — позвоночная артерия

43. Кровоснабжение парных и непарных органов брюшной полости.

44. Кровоснабжение органов малого таза.

Внутренняя подвздошная артерия(a. iliaсаinterna) спускается в малый таз и даёт ветви к органам малого таза и его стенкам: 1) пупочную артерию, снабжающую дистальную часть мочеточника и верхние отделы мочевого пузыря; 2) артерию семявыносящего протока, питающую семенные пузырьки, семявыводящий проток, придаток яичка, а у женщин — маточную артерию, снабжающую стенки матки, влагалища, маточные трубы и яичники; 3) среднюю прямокишечную артерию, васкуляризирующую стенку прямой кишки, части предстательной железы и семенных пузырьков; 4) внутреннюю половую артерию, питающую мошонку, половой член, клитор, мочеиспускательный канал, мышцы промежности и нижнюю часть прямой кишки. К стенкам малого таза отходят: 1) подвздошно-поясничная артерия (поясничная область спины, живота; 2) латеральные крестцовые артерии (крестец, спинной мозг, нижние отделы мышц спины и живота, кожу крестцовой области; 3) верхняя ягодичная артерия (ягодичные мышцы, часть мышц бедра, таза, промежности); 4) нижняя ягодичная артерия (кожа и мышцы ягодичной области, седалищный нерв, тазобедренный сустав, частично мышцы таза и бедра); 5) запирательная артерия (мышцы таза, бедра, тазобедренный сустав, седалищная кость).

А
ртерии таза.

1 — брюшная часть аорты;

2 — общая подвздошная артерия

3 — наружная подвздошная артерия);

4 — внутренняя подвздошная артерия ;

5 — срединная крестцовая артерия (a.);

6 — задняя ветвь внутренней подвздошной артерии

7 — латеральная крестцовая артерия

8 — передняя ветвь внутренней подвздошной артерии;

9 — средняя прямокишечная артерия);

10 — нижняя прямокишечная артерия;

11 — внутренняя половая артерия);

12 — дорсальная артерия полового члена;

13 — нижняя мочепузырная артерия;

14 — верхняя мочепузырная артерия;

15 — нижняя надчревная артерия

16 — глубокая артерия, огибающая подвздошную кость

Читайте также:
Adblock
detector